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专家介绍男性无精症的原因和诊治方法
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  专家介绍男性无精症的原因和诊治方法  据大连北医八医院专家说,无精症可分为两种类型:一种是睾丸生精功能障碍致精子不能生成;另一种是睾丸虽然仍正常的产生精子,但由于输精管道的阻塞,致精子不能排出。由此可以看出,治疗无精症,首先要弄明白到底是有精子不能排出,还是没有精子,然后在决定用哪种方法去治疗。先来看下无精症的原因:

  无精症的原因:

  (1)非梗阻型:睾丸生精障碍,不能产生精子或只产生极少量精子,导致精液中没有精子。具体可细分为:①遗传性疾病:常染色体或性染色体异常,影响睾丸生成精子,如克氏(Klinefelter)综合征等。②先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常,均能使精子生成障碍。③睾丸本身病变:如睾丸外伤,炎症,扭转以及睾丸血管病变。

  (2)梗阻型:由输精管道梗阻而引起精液中没有精子。患者第二性征、性欲、性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括:①先天性畸形,常见有附睾头异位,附睾管闭锁,输精管缺如或不发育;②感染淋球菌,结核菌和其它一些细菌感染,可引起附睾及输精管阻塞;③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;④损伤使输精管道阻塞。

  无精症的诊断方法

  目前“睾丸活检”仍是无精症诊断的“金标准”,但这一检查手段既会给患者带来创伤、痛苦,使患者体内产生抗精子抗议体,带来新的不育因素,而且相对于540米的生精小管而言,4立方毫米左右的组织活检,不可能全面反映睾丸的生精功能,容易引起误诊。大连北医八医院的专家曹兴午教授,凭借着三十多年的执着探索,开创了“生精细胞学”。

  “生精细胞学”分析不但可以取代“睾丸活检”,找出无精症是因为输精管阻塞、输精管先天缺如,还是睾丸生精障碍引起的;而它比睾活检更“出色”之处,就在于它还能够通过对“生精细胞”(精子是由“生精细胞”演变成的)进行“数量•比例•形态”分析,确定睾丸生精发育停止在哪一个阶段,是在精母细胞时就停止发育了,还是在精原细胞阶段停止了发育,依此类推。并据此准确评估出睾丸的生精障碍到底是由于睾丸炎症、睾丸感染、精索静脉曲张、还是由于性功能障碍引起的,从而为临床治疗提供目前所能提供的最精准的依据。

  无精症的治疗

  治疗非梗阻性无精症:中药促精——彰显五千年中医文明的不育疗法

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  治疗梗阻性无精症:显微镜下输精管吻合术——成功率高复发率低

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