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早泄
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  早泄是最常见的男性性功能障碍,发病率是约占成年男性的14%~41%。早泄定义多种多样,一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会(ISSM)将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明,至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。

  早泄病因发生早泄的原因是复杂的,不同的人有不同的原因。大多为精神性(心理性),受大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强影向,少数为器质性疾病引起。

  (一)心理因素

  1)焦虑和抑郁

  因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。

  ①婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。

  ②性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。

  ③人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。

  ④缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。

  ⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等。

  2)手淫恶习

  由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。

  3)疲劳过度

  体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。

  (二)病理因素

  1)身体素质的差异

  早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降,射精中枢容易兴奋而过早射精。

  2)引起交感神经器质性损伤的疾病

  如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。

  3)生殖器官的疾病

  阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。

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